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复方镇痛液联合塞来昔布治疗老年人神经根型颈椎病的临床观察

作者:张明途; 杜光生; 徐金泉神经根型颈椎病治疗标准临床观察复方镇痛液塞来昔布老年人椎间孔狭窄颈椎生理曲度

摘要:一、对象和方法 1.对象:2003—2005年颈椎病患者40例,男17例,女23例;年龄61~87岁,平均(69.8±6.2)岁;病程1~132个月,平均(39.5±37.1)个月。临床特点:主要为一侧颈肩背受损神经根支配区疼痛酸胀,手指麻木,颈前屈、后伸、左右侧屈及旋转等功能障碍。一侧颈椎旁、斜方肌或肩胛提肌、肱二、三头肌间隙等部位存在2处以上的明显压痛点。部分患者伴有不同程度的颈肩背肌肉痉挛,肱二、三头肌腱反射减弱。X线片示:患者均存在不同程度的颈椎生理曲度减小、消失或反向,钩椎关节,椎体后缘骨刺形成,椎间孔或有椎间隙变窄。MRI显示:C4~C7有1个以上的椎间盘突出或膨胀,后纵韧带钙化,椎体后缘骨刺形成及椎间孔狭窄等颈椎退行性改变。纳入治疗标准:具备以上临床及影像学等特点。排除标准:并存严重糖尿病、高血压、心脏病、结核、甲亢、胃炎、上消化道溃疡和出血、肝肾疾病及骨质疏松(骨密度测定T值〈-2.5s)等相关病史或正在进行相应治疗的患者。将入选患者随机分为观察组和对照组,两组患者在年龄、性别、病程和美国麻醉医师协会(ASA)分级等,差异无统计学意义。

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中华老年医学

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