作者:徐宏兵; 孙常太; 文良元; 薛庆云; 路奎元...椎管狭窄椎板切除术
摘要:目的 探讨老年人腰椎管狭窄症手术治疗的可靠性、手术方法及手术后效果。方法 回顾性分析1990年1月至2005年6月我院收治的65岁以上老年腰椎管狭窄症患者304例,其病程3~360个月,平均139.2个月,手术方法主要为单纯全椎板切除减压术、多节段椎板开窗减压术、全椎板及侧隐窝神经根管减压+椎弓根螺钉固定术+椎体间或(和)横突间植骨术。结果 术后264例恢复良好或优,优良率86.8%;34例感觉与术前比,变化不大;有6例较术前加重;无术中死亡患者。结论 老年患者多病程长、术前各种并存症多,掌握手术适应证应慎重,术前详细检查并积极地处理并存症、多科共同协作是手术成功的关键。手术应在充分的减压基础上尽量减少损伤,最短时间完成手术,根据实际合理的内固定促进植骨融合。术后积极的功能锻炼、早期的下床活动是保证手术效果、减少术后并发症的关键。
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