作者：张炜; 吕纳强; 张云; 张澍; 党爱民心房颤动心耳血栓形成高血压卒中心力衰竭
摘要：目的 探讨老年非瓣膜病心房颤动（房颤）患者左心房血栓的影响因素。方法选择本院2011年4月~2015年10月收治的116例老年非瓣膜病房颤、食管超声发现左心房/左心耳血栓的患者作为血栓组,以同期收治的116例未发现左心房/左心耳血栓的老年非瓣膜病房颤患者作为对照组,分析2组患者基本指标差异,采用多因素logistic回归分析左心房/左心耳血栓形成的高危因素。结果血栓组较对照组高血压、脑卒中比例增高（65.52%vs 51.72%,13.79%vs 5.17%,P〈0.05）,2组慢性心力衰竭比例、左心房内径（LAD）、左心室舒张末内径、LVEF、N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）水平、持续性/永久性房颤比例、CHA2DS2-VASc评分有统计学差异（P〈0.01）。多因素logistic回归分析显示,持续性/永久性房颤（OR=5.721,95%CI：2.069~15.820,P=0.001）、NT-proBNP（OR=1.001,95%CI：1.000~1.002,P=0.002）、CHA2DS2-VASc评分（OR=2.021,95%CI：1.316~3.103,P=0.001）,LAD（OR=1.104,95%CI：1.002~1.216,P=0.046）是老年非瓣膜病房颤患者左心房血栓形成的独立影响因素。结论 持续性/永久性房颤、LAD扩大、NT-proBNP水平高、CHA2DS2-VASc评分高为老年非瓣膜病房颤患者左心房血栓形成的高危因素。
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