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阿仑膦酸钠治疗老年女性严重骨质疏松症患者的疗效分析

作者:张柳; 宋会平阿仑膦酸钠老年人女性骨质疏松症骨折

摘要:目的 探讨阿仑膦酸钠治疗老年女性严重骨质疏松症患者的临床疗效。方法 回顾性分析华北理工大学附属医院骨质疏松门诊2013 年1 月至2015 年8 月期间诊治的骨质疏松伴陈旧骨折的老年女性患者52 例,年龄60 ~ 86 岁,平均(69±7)岁,平均绝经时间(16±6)年。均在每日联用骨化三醇0.25 ug 和碳酸钙D3 片600 mg 的基础上,每周1 次口服阿仑膦酸钠70 mg,连续治疗1 年。随访并记录患者治疗前后不同时间的骨密度(BMD)及其变化率、疼痛视觉模拟评分(VAS)、生化指标、影像学资料等评估治疗效果,观察再骨折和不良反应情况。结果 52 例患者均获得完整随访,随访时间为(12.7±1.2)个月。与治疗前相比,腰椎和股骨颈部位的BMD 值在治疗后3、6、12 个月时均明显增加,差异具有统计学意义(F=102.633,F=25.413,P < 0.05),VAS 评分均明显降低,差异具有统计学意义(F=76.499,P < 0.05),6 个月内骨痛明显改善,但6个月后骨痛有增加趋势;安全性评价显示治疗前后血尿常规、肝肾功能、钙、磷、碱性磷酸酶等生化指标检测均在正常范围;治疗期间3 例再发椎体骨折,无严重不良反应出现。结论 阿仑膦酸钠可有效治疗老年女性严重骨质疏松症,增加骨量,缓解骨痛,短期内无严重不良反应发生,但长期服用的安全性、有效性还有待于进一步观察。

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