作者：王凌霄; 孙倩倩; 王双; 宫友陵; 易成; 向...老年人老年综合评估肿瘤老年综合征
摘要：目的 分析四川7家医院住院老年肿瘤患者综合评估结果及预后。方法 2012年7月到2014年1月间对四川省7家医院488例年龄≥65岁的住院老年肿瘤（肺癌、前列腺癌、结直肠癌和恶性淋巴瘤）患者进行综合评估,分析老年综合征情况并比较不同功能组患者随访1年的预后情况。应用SPSS 22. 0统计软件对数据进行分析。组间比较用χ2检验。结果 488例患者中严重合并症占76. 4%（373/488）,工具性日常生活能力（IADL）受损占68. 6%（335/488）,视力障碍占68. 2%（333/488）,跌倒高危人群占51. 0%（249/488）,社会支持不足占10. 0%（49/488）。65~75岁组患者营养不良风险和营养不良患者比例高于76~85岁和〉 85岁组患者,差异有统计学意义（P 〈0. 001）。37. 5%（183/488）的老年肿瘤患者随访期内发生肿瘤恶化进展/复发,功能障碍组患者恶化进展/复发率（41. 5%,92/222）高于功能独立组（16. 7%,4/24）和失能组（36. 0%,87/242）,差异具有统计学意义（P 〈0. 05）。患者的1年死亡率为11. 9%（58/488）,功能独立组无死亡,失能组死亡率（21. 1%,51/242）高于功能障碍组（3. 4%,7/222）,差异具有统计学意义（P 〈0. 001）。接受化疗的273例患者中76. 9%（210/273）未完成预计治疗疗程,失能组未完成预计治疗疗程的比例为100. 0%（96/96）,高于功能障碍组（67. 1%,110/164）和功能独立组（30. 8%,4/13）,差异具有统计学意义（P 〈0. 001）; 79. 9%（218/273）的患者发生不同程度的放/化疗副反应,其中≥3级副反应率为19. 0%（52/273）,不同功能组间的副反应发生率差异无统计学意义（P=0. 108）。结论 老年综合征在住院老年肿瘤人群中普遍存在,其中合并症和IADL受损最常见,部分功能障碍患者易发生肿瘤恶化进展/复发,失能患者未完成预计治疗疗程的比例和1年死亡率高。
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