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老年人胃底腺息肉的研究进展

作者:史晓晓; 郑松柏老年人胃底腺息肉质子泵抑制剂幽门螺杆菌结直肠肿瘤

摘要:胃底腺息肉是最常见的胃息肉类型,多发于50岁以上的中老年人,近年来其发病率逐年增高。质子泵抑制剂是治疗消化系统酸相关疾病的一线药物,目前的研究发现其可导致胃底腺息肉的发病;另外,增龄也是胃底腺息肉的致病因素之一,可能与胃老化有关。但研究发现,老年胃仍有良好的泌酸功能,提示老年人易发胃底腺息肉可能与胃食管反流高发,应用质子泵抑制剂有关。尽管幽门螺杆菌感染易致胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病,但研究显示其是胃底腺息肉的保护因素,这可能与幽门螺杆菌感染易致胃底腺萎缩不利于生长有关。此外,新近的研究显示,胃底腺息肉与结直肠癌的发生存在一定的关系,胃底腺息肉患者是否应行结直肠癌或腺瘤性息肉的大肠镜筛查,值得进一步研究。关于胃底腺息肉的治疗,临床上多考虑停用质子泵抑制剂即可,若伴有异形增生,应考虑内镜下切除,预后均较良好。

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