作者：吴俊; 陈宁; 孙海宁; 郑相; 孙多伦; 吴林...压迫性溃疡危险因素负压伤口疗法老年人
摘要：目的：探讨影响老年压疮愈合的相关危险因素，并进行分析。方法选取2013年3月至12月杭州市老年病医院收治的老年压疮患者99例，均采用综合治疗方案（外科清创＋负压封闭引流＋手术闭合创口），对其13项相关因素（年龄、糖尿病、低蛋白血症、血细菌培养阳性、心肺功能不全、肾功能不全、创面深度、骨髓炎、多发骨折、周围血管血运障碍、感觉障碍、自主运动障碍、痴呆症）进行单因素分析，筛选出危险因素，同时测定综合治疗期间（1、3、6、10周）创床局部组织氧饱和度（rSO2）。两组间13项影响因素的单因素分析采用χ2检验，具有统计学意义的影响因素再行Logistic回归分析。结果综合治疗后28例患者治疗失败。影响压疮愈合的主要危险因素有血白蛋白≤25 g/L、血细菌培养阳性、心肺功能不全和周围血管血运障碍，Logistic回归分析未发现上述四因素是导致压疮治疗失败的独立危险因素。压疮rSO2检测结果显示，在综合治疗10周后，创床rSO2提升达32%。结论血细菌培养阳性、心肺功能不全、周围血管血运障碍、血白蛋白≤25 g/L是导致老年压疮治疗失败率增高的危险因素。
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