作者:刘思海; 刘培跃; 冯雯; 代俊合; 戚成栋; ...煤工尘肺肺癌患者耐药性耐甲氧西林葡萄球菌感染mrs并发血浆凝固酶阴性葡萄球菌根据单纯目的
摘要:目的探讨煤工尘肺并发肺癌患者耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)感染状况及耐药性.方法体外药敏试验采用K-B扩散法,MRS菌株的检测采用K-B法苯唑西林耐药葡萄球菌试验.根据药敏试验结果给予患者去甲万古霉素,混合性感染者同时选用其他敏感抗生素.结果85例煤工尘肺并发肺癌患者中,62例分离出葡萄球菌,占73.6%.其中,22例(35.5%)为血浆凝固酶阴性葡萄球菌;40株(64.5%)为金黄色葡萄球菌,其中,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌27株、耐甲氧西林血浆凝固酶阴性葡萄球菌13株.58例单纯煤工尘肺患者中,34例分离出葡萄球菌,占58.6%.煤工尘肺并发肺癌组以去甲万古霉素为主的抗菌治疗45例,临床有效率66.7%,痊愈率28.9%(13/45),不良反应发生率20.0%(停药后均可恢复).除万古霉素100%敏感外,患者对其余各类抗生素皆存在不同程度的耐药.结论MRS感染已成为肺癌院内感染的主要病因;煤工尘肺并发肺癌患者葡萄球菌的感染状况及耐药性较为严重,应引起重视.
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