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营养支持疗法在肺移植患者围手术期的应用

作者:乔通; 王卫香; 高培玉; 陈静瑜; 魏立肺移植营养支持预后主观全面营养评价法

摘要:目的评估肺移植围手术期进行营养支持疗法对预后的影响。方法回顾分析2015年9月至2016年9月河南省人民医院胸部肿瘤诊疗中心进行的6例肺移植患者进行营养支持疗法的临床资料,均为男性,年龄28~60岁,平均(40±12.1)岁。人院首次、术前末次和术后末次随访指标有体质量指数(BMI)、血清白蛋白等,营养状况采用主观全面营养评价法(SGA)进行评估。结果所有患者均采用单肺移植,手术均顺利完成,无1例死亡,无1例发生严重并发症。术后末次随访时,所有患者的BMI平均增加(2.4±1.4)kg/m2,体质量平均增加(3.2±1.2)kg,三角肌皮脂厚度平均增加(3.0±0.4)mm,6例患者的前白蛋白、总蛋白以及白蛋白较前分别增加(30.0±10.4)g/L、(15.2±6.4)g/L和(6.4±4.1)g/L。三酰甘油及总胆固醇分别提高(0.2±1.4)mmol/L和(1.4±0.9)mmol/L(P均〈0.01)。术后对患者随访6~12个月,对患者再用SGA评价其营养状况,提示为营养正常,生活均能自理。结论对于肺移植患者围手术期出现的重度营养不良,积极的营养支持疗法是手术成功的重要因素,并能够明显改善患者的预后,提高患者的生活质量。

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中华临床营养

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