作者：臧振华 金昌洙 张平体层摄影术螺旋计算机三维重建髂骨钉腰椎骨盆固定
摘要：目的探讨腰椎骨盆融合术中髂骨螺钉入路。方法随机抽调进行过CT骨盆扫描的男女成年患者图像各20份,将其64排CT薄层图像重建转换为三维立体图像。选取可以进钉的螺钉入点O,从O点分别向髂前上棘、髂前下棘、髋臼上缘最高点处切割骨盆,得出3个切割平面（OX、OY、OZ）,测量每个平面的钉道长度及宽度。结果 3个切割平面（OX、OY、OZ）在最窄横径超过7 mm的条件下,均可以置入髂骨钉。钉长范围为：男性OX平面为（101.0±22）mm,OY平面为（122.3±6.5）mm,OZ平面为（110.8±9.0）mm;女性OX平面为（92.9±23.9）mm,OY平面为（113.0±11.7）mm,OZ平面为（110.6±11.2）mm。统计结果同时表明,螺钉钉道的尾向偏角及外向偏角在统计学上不存在性别差异（P〉0.05）。结论通过骨盆的3个切割平面（OX、OY、OZ）均可以置入髂骨钉;通过进钉点＂O＂指向髂前下棘走向的骨盆平面（OY）是理论上稳固性较好的腰椎骨盆固定术置入髂骨螺钉的位置。
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