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应用血清RANTES诊断严重脓毒症及预后判断的价值评价

作者:宋景春 林兆奋 王浈 杨洋 陈自力脓毒症趋化因子ccl5诊断预后chemokineccl5

摘要:目的:检测严重脓毒症患者血清中受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(RANTES)水平,并评价其对严重脓毒症的诊断和预后价值。方法选取严重脓毒症患者40例为严重脓毒症组(SS组),同期门诊体检者20例为对照组,收集临床及实验室参数,计算APACHEⅡ评分和 DIC 评分,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测血清 RANTES 的水平。结果 SS组患者血清RANTES水平[(3175.91±1341.78)pg/ml]较对照组[(5374.27±927.87)pg/ml]下降(P<0.05)。相关分析显示RANTES与WBC、PLT、AST、TBIL、Cr、PT、APTT、PCT、APACHEⅡ评分和DIC评分均呈显著负相关(P<0.05),显示RANTES诊断严重脓毒症的AUCSS=0.917,95%CI 0.817-0.993(P<0.05),判断严重脓毒症死亡的AUCdeath=0.786,95%CI 0.650-0.922(P<0.05)。结论严重脓毒症患者的血清RANTES水平明显降低,并死亡率升高,对严重脓毒症的诊断和预后判断有较好的价值。

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