作者：毛路 杨惠林 王根林 桂召柳 郭哲 权良忠 ...腰椎脊柱融合术单侧椎弓根螺钉退行性疾病
摘要：目的比较单、双侧椎弓根螺钉椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法2006年lO月至2010年lO月采用后路椎体间融合椎弓根螺钉固定治疗资料完整的60例腰椎退行性疾病患者。根据固定方式分为A、B两组。A组应用单侧椎弓根螺钉椎体间融合术治疗28例，男16例，女12例；年龄40。56岁，平均48岁。术前诊断：腰椎椎间盘脱出4例，腰椎椎间盘术后复发6例，腰椎管狭窄症6例，腰椎退行性不稳8例，退行性腰椎滑脱症4例。B组应用双侧椎弓根螺钉椎体间融合术治疗32例，男18例，女14例；年龄42－67岁，平均52岁。术前诊断：珲椎椎间盘脱出5例，腰椎碓间盘术后复发6例，腰椎管狭窄症7例，腰椎退行性不稳6例，退行性腰椎滑脱症8例。使用ODI评分、VSA视觉模拟评分对两组患者。术前评分及术后评分，并比较两组的手术时间、失血量、融合率、医疗费用、手术优良率、并发症发生率等情况。结果两组患者ODI评分、VSA视觉模拟评分前与术后3个月、6个月比较差异有统计学意义（P〈0．05）；手术时间、出血量、医疗费用比较差异有统计学意义（P〈0．05），单侧组少于双侧组；融合率、手术优良率、并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05），两组融合率分别为92％、94％：结论单、双侧椎弓根螺钉椎体间融合术治疗腰椎退行性疾病临床疗效均满意，单侧椎弓根螺钉椎体间融合术创伤小，经济简便，是治疗腰椎退行性疾病的较好选择；但应严格掌握手术适应证，长期疗效尚需进一步临床研究。
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