作者：李志芳; 麦理想牙弓扩张牙列拥挤隐形矫治
摘要：目的评价无托槽隐形矫治系统采用扩弓治疗轻度牙列拥挤患者的临床效果。方法选择11例骨性I类安氏I类错殆的成人患者，上颌轻度拥挤，下颌轻中度拥挤，侧貌良好，为直面型。采用Invisalign矫治系统行不拔牙矫治，治疗设计中，维持上中切牙矢状向位置，上颌扩弓治疗排齐牙列。对于治疗前后的头颅侧位片进行比较分析，同时测量治疗前、微调前及方案设计的上颌牙弓宽度，配对设计t检验分析矫治器的扩弓效率。结果11例患者均解除了拥挤，并维持上切牙唇倾度及上下唇突度。尖牙间、第一前磨牙间、第二前磨牙间及第一磨牙间的宽度（mm）均有增力口，分另0为（2．0l±1．31；t=4．85，P=0．001）、（4．12±2．58；t=5．04，P〈0．001）、（4．68±2．22；t=6．66，P〈0．001）、（3．13±2．96；t=3．34，P=0．007），差异均有统计学意义。与设计方案比较，尖牙间宽度未达到治疗设计的宽度（-2．01±1．12；t=5．67，P〈0．001），但差异有统计学意义。结论以无托槽隐形矫治系统行扩弓治疗能有效解除牙列拥挤并维持上前牙突度，但在上尖牙区扩弓效果并不能达到方案设计的要求。
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