作者：常平; 新; 陶少华; 胡艳群; 封志纯血液净化置换液连续血液净化自配方动物实验葡萄糖浓度渗透压使用方法临床观察酸碱平衡生理状况血钙浓度临床资料电解质操作性血糖显示
摘要：目的探索及评估一种更理想的置换液配方.方法将两种自配方和使用方法与Port配方进行比较,分动物实验和临床观察两部分,比较其在连续血液净化(CBP)中对电解质、渗透压及酸碱平衡维持的优劣.结果两种自配方的葡萄糖浓度、总分子浓度分别为13.8 mmol/L、307.3 mmol/L,比Port配方的59.1 mmol/L、351 mmol/L更接近生理状况;动物实验显示自配方组3 h血糖、血钙浓度分别为(7.2±0.7)mmol/L、(7.4±0.8)mmol/L及(2.3±0.2)mmol/L、(2.3±0.5)mmol/L,明显好于Port方组的(14.2±1.0)mmol/L、(1.8±0.2)mmol/L(P＜0.01);治疗中Port方组渗透压显著上升[由(298.0±8.0)mOsm/L至(317.0±8.0)mOsm/L,P＜0.05],自配方组无显著变化;临床资料也显示了相似的变化趋势;自配方2组使用更方便.结论两种自配方在血糖、血钙及渗透压调控方面较优于Port方,其中自配方2在易操作性方面又优于自配方1,似有进一步验证和应用的价值.
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