作者:张禹; 孟祥恩; 潘树义; 潘晓霞骨坏死全身性2003年4月左下肢疼痛静脉应用使用方法关节疼痛泼尼松停药后多部位患者出现
摘要:患者女,36岁,2003年4月22日患急性传染性非典型肺炎(SARS),静脉应用以治疗37 d,总量约14 g.激素使用方法:480 mg使用2 d,420、360、280、240、160、80 mg分别应用5 d,改为口服泼尼松逐渐减量至停药.停药后患者即出现左下肢疼痛,以左膝部明显.随后相继出现全身关节疼痛,累及髋、膝、脚跟、腰、肩、腕、指等多部位,伴有关节活动受限.8月30日行髋关节MRI检查,提示双侧股骨头缺血性坏死,X线未见明显异常.随后采用中药口服、中药外敷、局部理疗、按摩等措施,局部疼痛症状得到一定程度缓解.10月4日复查髋关节X线检查,发现左侧股骨头塌陷,按照ficat分期方法,属于Ⅲ期改变,表明病情呈进行性发展.
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