作者：鲜爱明; 卢冰; 王跃; 刘攀3d打印骨关节炎肩关节置换人工关节
摘要：目的 探讨3D打印技术在全肩关节置换术治疗肩关节骨性关节炎的应用价值.方法 2014年5月至2016年5月四川省人民医院骨科收治的肩关节骨关节炎患者12例,其中男4例,女8例;年龄48-81岁,平均（58.5±13.2）岁.累及侧别：左5例,右7例.其中原发性盂肱关节骨关节炎5例,肱骨头缺血性坏死继发盂肱关节骨关节炎4例,创伤性盂肱关节骨关节炎3例.术前应用3D打印技术制备患者双侧肩关节模型,在健侧模型上测定相关解剖学参数,用于假体型号的选择与置入.在患侧模型上观察病变情况,模拟手术过程.记录并与术中情况比较.比较末次随访与术前的肩关节活动度、Constant评分和视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）.采用SPSS 17.0软件对数据进行t检验分析.结果 12例患者均顺利完成人工全肩关节置换术手术,术中选取的假体型号、截骨平面均与模拟手术完全一致.术后影像学资料证实假体组件均按计划精确置入.12例患者术后获随访（16.0±3.8）个月,13-25个月,末次随访Constant评分和VAS与术前对比均有改善,差异具有统计学意义（P 〈0.05）.末次随访无神经血管损伤,无感染、假体松动,无假体肱骨头上移等严重并发症.结论 3D打印技术用于人工全肩关节置换术治疗原发性和继发性盂肱关节骨关节炎,有助于术前制定手术计划并模拟手术操作,降低手术难度,提高手术质量.
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