作者：胡晓川; 林辉阳; 向明; 陈杭; 杨国勇肩关节锁骨骨折远端锁定钢板缝合锚内固定
摘要：目的探讨应用2.4mm锁定钢板结合缝合锚固定治疗不稳定型NeerⅡB型锁骨远端骨折的方法及临床疗效。方法回顾性分析2011年1月至2013年12月收治并获完整随访的16例不稳定型NeerⅡB型锁骨远端骨折患者临床资料,其中男性12例,女性4例,年龄23~65岁,平均35岁。致伤原因:跌伤4例,自行车摔伤2例,电动自行车摔伤4例,交通事故伤6例,均为新鲜闭合骨折,无神经、血管损伤。受伤至手术时间3~12d,平均5d。沿皮肤Langer线的纵切口,采用2.4mm L形桡骨远端锁定钢板切开复位内固定结合缝合锚增强喙锁稳定性手术治疗。结果术后切口均Ⅰ期愈合。16例患者均获随访,随访时间12~18个月,平均15个月。X线片示骨折均愈合,愈合时间6~12周,平均8周。随访期间无内固定物失效、断裂、移位情况发生。末次随访时Constant肩关节功能评分为86~100分,平均94分。疼痛视觉模拟评分为0~2分,平均0.2分。结论对于不稳定型NeerⅡB型锁骨远端骨折,应用2.4mm L形桡骨远端锁定钢板内固定结合缝合锚增强喙锁稳定性,术后早期进行活动锻炼,可获满意疗效,是一种可行的有效方法。
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