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妊娠高血压综合征患者外周血中胎儿细胞的检测与免疫状况研究

作者:李智; 李晶华; 许丙根; 成佳景; 吴逸; 顾...高血压妊娠性幼红细胞淋巴细胞亚群细胞因子类流式细胞术

摘要:目的研究孕妇外周血中胎儿细胞种类、数量及免疫状况与妊娠高血压综合征(PIH)的关系,探讨PIH的发病机制。方法(1)采用流式细胞术比较3种不同方法:CD71、HbF/i抗原(血红蛋白F/血型i抗原)和HbF/CA(血红蛋白F/碳酸酐酶)分别检测孕妇外周血中胎儿有核红细胞(tNRBCs)。(2)同时检测孕妇组和PIH组的免疫学指标:淋巴细胞亚群、细胞因子等。结果(1)3种方法CD71、HbWi抗原、HbF/CA检测胎儿红细胞PIH患者组[百分比中位数(95%可信上限)分别为6.56(11.37)%、0.09(0.16)%、0.6(0.11)%]与正常孕妇组[分别为1.58(3.35)%、0.04(0.08)%、0.02(0.06)%]差异均具有统计学意义(z值分别为:-5.31、-2.97、-4.13,P值均〈0.01)。(2)PIH组的淋巴细胞亚群和TNFα及IL-6,除CD8(30.2±7.1)%与正常孕妇组(31.0±7.1)%差异无统计学意义(P=0.620)外,CD3(76.4±8.5)%、CD4(42.6±6.4)%、CD4/CDB(1.5±0.4)%、CD19(10.5±3.9)%、CD16/CD56(12.2±7.7)%、TNF-α(1.4±0.6)μg/L及IL-6(89.6±12.9)μg/L和正常孕妇组[分别为CD3(70.4±8.3)%、CD4(35.3±6.9)%、CD4/CD8(1.2±0.4)%、CD19(8.2±2.8)%、CD16/CD56(20.5±8.9)%、TNF-α(0.5±0.2)μg/L及IL-6(22.0±5.7)μg/L]之间差异均具有统计学意义(P〈0.001)。结论孕妇外周血中tNRBCs的数量增多引起的免疫状况的改变均可能是PIH发生发展的重要因素。

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