作者：李厚敏; 刘伟; 万哲; 王晓红; 李若瑜生物学特性阿萨希毛孢子菌抗真菌药物相关内转录间隔区rdna基因最低抑菌浓度联合治疗方案序列测定生物学特征its2区药物敏感性两性霉素b毛孢子菌属临床实验室临床常见临床鉴定分类鉴定标准菌株临床分离
摘要：目的了解临床常见毛孢子菌的生物学特征,为临床鉴定菌种以及诊治疾病提供依据.方法对临床分离的毛孢子菌以及已知的标准菌株进行形态学以及生理学的分类鉴定;扩增rDNA基因内转录间隔区(ITS1区以及ITS2区),序列测定,鉴定菌种;测定常见抗真菌药物对毛孢子菌的最低抑菌浓度,了解毛孢子菌对药物的敏感性.结果 16株菌中的6株最终鉴定为阿萨希毛孢子,其余皮瘤毛孢子、皮毛孢子、真皮毛孢子各1株,头状地霉菌5株,另有2株无法鉴定到种.药物敏感性试验结果显示,大部分受试菌株,包括阿萨希毛孢子菌、头状地霉菌、皮毛孢子菌以及皮瘤毛孢子标准株对于伊曲康唑、特比萘芬及两性霉素B均不敏感.结论临床毛孢子菌株以阿萨希毛孢子最为常见.形态学是区别毛孢子菌属的基础;对于临床实验室而言,rDNA ITS区序列测定是一种较好的鉴定方法.临床上治疗严重深部毛孢子菌感染患者时,最好采用大剂量联合治疗方案,尤其是联合使用不同作用机制的抗真菌药物,有利于提高患者免疫力.
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