作者:马筱玲万古霉素金黄色葡萄球菌耐药菌感染革兰阳性菌mrsa播散发现美国产生
摘要:万古霉素于1958年开始用于临床治疗革兰阳性菌感染,在使用的20年没有耐药菌产生的报道.近年来,由于对甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)的出现和广泛播散,万古霉素使用量大幅度增加,耐药菌也随之出现[1].1997年日本报道[2]分离出对万古霉素中介的金黄色葡萄球菌(VISA),引起了医学界的重视,接着在其他国家也相继有VISA感染的报道[3].2002年,美国发现2例对万古霉素高度耐药的金黄色葡萄球菌感染[4,5],更引起医学界极大的关注与恐慌[1].鉴于MRSA和对万古霉素耐药的肠球菌(VRE)易发生医院感染的教训,各国政府对VISA/对万古霉素耐药的金黄色葡萄球菌(VRSA)的出现高度重视.2003年美国疾病预防控制中心(CDC)颁布了"VISA/VRSA检测和控制"指南[6].笔者就万古霉素敏感性减低的金黄色葡萄球菌的有关研究进展作一综述.
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