作者：衣志勇; 李小鹰; 孙宇; 蒋知新; 王克英; ...脂肪酸结合蛋白急性心肌梗死诊断心肌标志物
摘要：目的探讨国内研制的心肌型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的应用价值.方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)对53例AMI患者,分别于梗死后2、4 h进行血清心肌型脂肪酸结合蛋白H-FABP、肌红蛋白(MYO)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)检测,并同时检测126名健康体检者作对照,描绘各自的受试者特征(ROC)曲线并进行ROC曲线分析.结果 AMI后H-FABP、cTnI、CK-MB、MYO 2 h和4 h的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.28、0.821、0.687、0.559和0.951、0.880、0.797、0.759;2、4 h各心肌标志物的ROC曲线下AUC大小依次为H-FABP＞cTnI＞CK-MB＞MYO.其2、4 h的最佳截断点时灵敏度分别为87.76%、80.26%、61.80%、61.80%和88.12%、83.08%、81.2%、75.00%;特异度分别为83.08%、84.12%、62.50%、47.12%和91.54%、96.24%、72.86%、68.54%.结论 H-FABP较cTnI、CK-MB、MYO对早期AMI具有更好的诊断价值,有望成为新的AMI早期诊断标志物.
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