作者:罗薛峰食管和胃静脉曲张门静脉高压门体分流术经颈静脉肝内球囊阻断逆行静脉血管硬化术
摘要:门静脉高压患者胃静脉曲张(gastric varices, GV)发病率约为20%,包括孤立性胃静脉曲张(isolated gastric varices, IGV)和胃静脉合并食管静脉曲张(esophageal varices, EV)。食管胃静脉曲张是肝硬化门静脉高压的重要并发症,其发病率与肝脏代偿功能有关,在Child-Pugh A级患者中,食管胃静脉曲张的发病率达40%,在Child-Pugh C级患者则达到80%[1]。食管胃静脉曲张每年破裂出血的风险达5%~15%,其中约20%的患者在急性出血6周内死亡,40%~50%的患者出血可自行停止,然而6周内再出血率高达30%~40%,1~2年内再出血率则达60%[2-5]。一般认为,GV出血发生率低于单纯EV,约占曲张静脉出血来源的10%~30%[6]。
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