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介入开通治疗症状性颅内动脉慢性闭塞的临床效果

作者:常斌鸽; 王晨; 盛志国; 周宝生; 马景缢; ...颅内动脉慢性闭塞介入治疗随访研究

摘要:目的 评价症状性颅内动脉慢性闭塞的介入开通治疗的疗效和安全性,观察临床干预后血管事件的随访结果。方法 回顾性分析2008年12月至2017年12月在我医神经外科住院的27例症状性颅内动脉慢性闭塞的患者,所有患者均进行介入开通治疗,分析开通情况和手术相关并发症,采用血流评定(TICI)分级和改良Rankin量表评分(mRS)作为疗效评价,对患者术前和术后进行比较分析。 结果 27例患者中,25例颅内闭塞血管成功开通,TICI由术前0级提升为3级。治疗主要采用支架和球囊扩张。2例患者围手术期出现并发症死亡,其余23例患者,在术后24个月的随访中,20例患者预后良好(mRS评分0-1分),2例患者预后中等(mRS评分2-3分),1例患者预后较差(mRS评分4-5分),随访过程无死亡病人。颈内动脉床突上段闭塞6例;椎-基底动脉交界区闭塞7例;双侧椎动脉颅内段或优势侧闭塞8例;大脑中动脉水平段闭塞6例。结论 对于症状性颅内血管闭塞患者介入治疗效果肯定,再通技术要求高,但是术后仍存在一定的并发症,仍需进一步大量临床资料证实。

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