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子宫动脉栓塞联合清宫术治疗瘢痕妊娠术后大出血行二次栓塞治疗一例

作者:王晓雨; 吴常生; 胡晓燕; 张磊; 刘海艳; ...子宫动脉栓塞术子宫瘢痕妊娠栓塞治疗清宫术pregnancy下腹部疼痛阴道不规则流血

摘要:子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)作为一种微创的治疗手段已广泛应用于妇科疾病中[1]。UAE术联合清宫术能明显减少清宫或手术过程中的出血量、缩短血清β-人绒毛膜促性腺激素(HCG)值下降至正常的时间和住院时间,而且创伤小,成功率高,保留了患者的生育功能,降低了医疗风险,成为目前治疗子宫瘢痕妊娠(caesarean scar pregnancy,CSP)的有效方法[2]。但行UAE后清宫时再出血报道尚属少见,进行二次UAE治疗更是少见。我院2016年12月7日收治1例CSP患者,给予施行UAE术联合清宫术治疗,但在清宫术后大出血,给予二次UAE治疗,报告如下。1.病例报告患者,女性,37岁,因“停经25 d,阴道不规则流血7 d,伴下腹部疼痛3 d”于2016年12月7日入院。患者孕2产2,分别于2003年和2005年行剖宫产。本次停经25 d出现阴道出血,血量时多时少,淋漓不尽,鲜红色、伴血块,入院前3 d下腹出现疼痛。

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