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伊立替康载药微球治疗结肠癌肝转移瘤的系统评价

作者:徐新建; 滕飞; 杜洪涛结肠癌肝转移伊立替康载药微球

摘要:目的:系统评价伊立替康载药微球栓塞(DEBIRI)治疗结肠癌肝转移(CRLM)患者的疗效及安全性.方法:搜索DEBIRI治疗CRLM的相关文献,收集其研究指标包括治疗不良反应、药物代谢动力学、肿瘤治疗反应以及总体生存率等,并进行系统评价综述.结果:共纳入8项观察性研究及2项随机对照试验(RCT)研究,其中观察性研究共纳入578例患者.栓塞后综合征是最常见的治疗不良反应.栓塞治疗后1~2 h血浆内伊立替康水平最高.肿瘤治疗有效率报道差异较大,中位生存期为5.4~25个月不等.2项RCT研究表明DEBIRI治疗CRLM在肿瘤总反应率及无进展生存期方面优于5-氟尿嘧啶/四氢叶酸/伊立替康化疗方案(FOLFOX).结论:对无手术根治机会的CRLM患者,尤其是对一线治疗无效的患者,DEBIRI是全身化疗或局部治疗无效后的新型替代疗法.

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