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肝癌TACE术后并发碘油异位脑栓塞二例

作者:施昌盛; 杨庆; 施振静; 郑冰汝; 虞希祥肝动脉化疗栓塞术异位栓塞碘油脑栓塞并发症

摘要:1病例报告病例1女性,65岁,因“反复右上腹痛1年余,2次介入治疗后3月半”于2014-04-08入院。诊断:原发性肝癌。患者此前分别于2013-11-18及2013-12-23行肝动脉化疗栓塞(TACE)术,术中碘油用量分别为12ml和18ml。此次术前患者查腹部CT提示肝右叶巨大占位,直径约12cm,内见部分碘油沉积,病灶靠近膈肌。完善术前准备后于2014-04-12行TACE术,术中造影示:肝右叶见巨大肿瘤影,内见部分碘油沉着(图1A),术中经肝固有动脉灌注氟尿苷针0.5、羟基喜树碱针10mg,再微导管超选至肿瘤供血动脉,用吡柔比星针30mg+碘化油35ml做肿瘤病理血管栓塞。

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