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外放疗联合个体化导板辅助125I放射性粒子植入治疗晚期头颈部鳞癌

作者:王兴; 孟箭; 李志萍; 庄乾伟; 葛良玉头颈部鳞癌近距离放疗外放疗125i粒子植入个体化导板

摘要:目的:探讨外放疗联合个体化导板辅助125I放射性粒子植入治疗无法手术的头颈部鳞癌的可行性及不良反应。方法:对17例因全身系统疾病而无法手术的头颈部鳞癌患者进行常规分割放疗联合个体化导板辅助125I放射性粒子植入增量放疗。外放疗总照射剂量为50Gy,放射性粒子匹配周缘剂量(matchedperipheraldose,MPD)为80~120Gy。结果:通过肿瘤体积变化情况和临床表现评价治疗标准,17例患者治疗总有效率达到82.4%(14/17),1例死于大出血。主要的不良反应包括:软组织坏死、局部出血及放射性黏膜炎和皮炎等,治疗过程未发生急性并发症与严重的放射性损伤。结论:外放疗联合个体化导板辅助125I放射性粒子植入治疗晚期头颈部鳞癌,是一种微创、有效、安全性高的治疗方案。

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