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胸廓内动脉参与肝癌供血介入栓塞后皮肤损伤的发生及预防

作者:宋鹏; 吴宁; 林福煌; 李斯锐; 陈峰皮肤损伤肝肿瘤胸廓内动脉动脉造影栓塞治疗性

摘要:目的探讨胸廓内动脉(ITA)参与肝癌供血行介入栓塞治疗后皮肤损伤的发生特点及预防措施.方法对26例经血管造影确认有ITA参与肝癌供血者行ITA栓塞治疗.26例患者既往行TACE治疗2-6次,5例有肝切除病史.其中16例用碘油-抗癌药物乳剂栓塞,10例用碘化油及明胶海绵颗粒进行栓塞.8例用微导管行超选择性肿瘤供血动脉栓塞.术后观察并随访患者前胸壁及肝区皮肤变化.结果26例患者ITA参与肝癌供血者,右侧ITA24例,左侧ITA3例.19例介入治疗后出现不同程度前胸壁及肝区皮肤灼热感或针刺样疼痛.5例出现明显皮肤损伤,其中3例损伤皮肤出现破溃,1例继发感染.5例患者均应用碘油-抗癌药物乳剂行非选择性ITA栓塞.随诊1-4个月后5例均结痴愈合.结论皮肤损伤是经导管介入栓塞ITA的常见并发症,应用碘油-抗癌药物乳剂非选择性栓塞ITA是造成皮肤损伤的主要原因.

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