作者:王欣; 王剑锋; 黄强; 高堃; 翟仁友; 杨伟...肝移植门静脉狭窄经皮血管成形术栓塞治疗性
摘要:目的评价肝移植术后门静脉狭窄或伴血栓形成者内支架植入治疗的疗效。方法回顾性分析2004年11月—2012年8月,31例原位肝移植术后门静脉狭窄且成功植入门静脉支架患者的临床资料。所有患者行经皮肝穿刺门静脉支架植入治疗,对合并门静脉血栓者行溶栓治疗,对侧支曲张明显或分流严重者行栓塞治疗。术后定期随访患者临床症状及影像学资料,了解支架及并发症发生情况。结果 31例患者共植入支架39枚,4例行溶栓治疗,5例给予侧支栓塞治疗,术后门静脉血流通畅。2例门脉海绵样变者成功开通门静脉且植入支架。随访期6~99个月,各随访时间支架累积通畅率均为100%。1例合并门静脉血栓者术后17个月出现脾静脉血栓再形成。术后严重并发症为胸膜腔出血1例(1/31,3.23%);支架对侧门静脉分支血流缓慢1例(1/31,3.23%)。结论门静脉支架植入治疗是肝移植术后门静脉狭窄的有效方法,并发症发生率低。但合并门静脉血栓者,术后远期可能出现血栓再形成,对术后严重并发症的处理需慎重。
注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社