作者:王万垠; 杨建强; 闫学军; 刘顺亮; 李兴强骨折股骨髁治疗交锁髓内钉临床解剖股骨远端下肢功能愈合时间置入
摘要:目的:研究股骨远中段双骨折的特殊解剖结构,探讨顺行交锁髓内钉内固定治疗此类骨折的适用范围和临床疗效.方法:在X线片和股骨标本上测量股骨髁间窝高度,估算髓内钉尖在股骨远端能到达的最远距离.采用顺行带锁髓内钉内固定股骨远中段双骨折11例,术后2~8周在支具保护下开始膝关节屈伸锻炼.结果:测量发现股骨髁间窝高约6~9mm,髓内钉尖端距内外髁远端水平面2cm为安全距离,不会损伤髌股关节面.11例骨折均达到解剖复位,愈合良好,愈合时间平均5.7个月,下肢功能恢复优4例、良5例、可2例,优良率81.8%.结论:顺行带锁髓内钉治疗股骨远中段双骨折具有固定范围广且可靠、骨折愈合时间短、关节功能恢复好等优点,但也有远端锁钉置入困难之缺点.
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