作者：李春荣; 杨珉; 赵顺霞; 兰志鹏; 张朋睿; ...孕产期卫生保健服务影响因素
摘要：目的了解孕产妇保健服务现状和存在的问题，找出其影响因素。方法于2016年9至12月采用整群随机抽样的方法，从成都市21个区（市）县按照经济水平的高低分为高、中、低3个层次中随机抽取9个区市县，在被抽取的9个区市县中随机抽取18个社区卫生服务中心或乡镇卫生院，从18个社区卫生服务中心的孕期系统保健登记册上共随机抽取1 066名产妇进行调查。采用描述性统计分析方法、χ^2检验及多因素Logistic回归等方法对孕产期服务现状及影响因素进行分析。结果问卷有效应答率为93.81%。1 000名被调查产妇年龄为（28.82±4.43）岁；文化程度以高中及大专为主（55.50%）；家庭年收入在3万~的有420人（42.00%），8万~20万的412人（41.20%）。早孕建卡率（88.90%）、产后访视率（90.20%）以及孕产妇系统管理率（78.60%）调查值低于2016年成都市年报统计上报数据有统计学差异（χ^2=6.28、7.79、15.34，P均〈0.01）。医务人员态度（OR：2.16，95%CI：1.04~4.48），认为怀孕3个月内要到医院检查并建卡（OR：2.88，95%CI：1.03~8.14），孕产妇通过医院医生（OR：0.29，95%CI：0.13~0.64）、社会活动（OR：0.40，95%CI：0.23~0.70）、宣传广告（OR：3.42，95%CI：1.54~7.58）、网络（OR：1.71，95%CI：1.08~2.71）、报刊杂志（OR：3.80，95%CI：1.30~11.11）等途径获悉孕产期保健知识是影响早孕建卡的主要因素；孕产妇年龄在31~35岁（OR：0.26，95%CI：0.08~0.87）、孕妇选择产前检查医院[区级医院（OR：3.21，95%CI：1.26~8.19），区级妇幼保健院（OR：4.33，95%CI：1.72~10.91），市、省级妇幼保健院（OR：4.24，95%CI：1.38~12.99）]以及选择产前检查医院的决定因素是离家近（OR：0.51，95%CI：0.31~0.82）是影响产后访视的主要因素；医务人员态度好（OR：1.69，95% CI：1.04~2.73）、认为怀孕3个月要到医院检查并建卡（OR：2.58，9
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