作者：张华平 樊冀闽 黄东红 曾奕明根瘤菌属危险因素微生物敏感性试验
摘要：目的探讨放射根瘤菌感染患者的临床症状及体征，为预防与治疗放射根瘤菌感染提供依据。方法回顾性分析2008年5月至2009年7月福建医科大学附属第二医院收治的6例血培养放射根瘤菌阳性患者的临床症状及实验室检测结果，并结合相关文献进行复习。结果6例患者中男4例，女2例，年龄5—88岁。6例均发热，伴畏寒、寒战或疲乏感；血常规均示白细胞增高和（或）中性粒细胞比例升高。肺部感染5例，均有轻度咳嗽、咳痰，肺部可闻及湿性啰音，X线胸片或胸部CT可见斑片状阴影；另1例感染部位不明。6例均存在免疫受损的基础疾病包括恶性肿瘤、系统性红斑狼疮、肺结核、先天性心脏病、巨幼细胞性贫血及低白蛋白血症，5例有土壤密切接触史，4例曾应用广谱抗生素或免疫抑制剂。6株放射根瘤菌对第三代头孢菌素、头霉素类、碳青霉烯类、氟喹诺酮类、四环素及呋喃妥因均敏感，对青霉素类及青霉素类／β-内酰胺酶抑制剂复合物、第一代及第四代头孢菌素、单环类均耐药，对氨基糖苷类大部分药物敏感。6例患者均未出现继发性脏器损害，根据药敏结果用药后均好转出院。结论放射根瘤菌感染常见于有高危因素的患者，临床表现无特异性；放射根瘤菌对大多数抗菌药物敏感；经治疗后患者预后良好。
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