作者：武彩云; 张文香; 倪丰; 周云; 姜宏胚胎移植胚胎丢失流行病学方法
摘要：目的 探讨体外受精-胚胎移植后早期妊娠丢失的相关因素。方法 回顾性分析体外受精获得妊娠1720个周期的临床资料,按妊娠结局研究对象分为三组：A组（生化妊娠组）、B组（早期自然流产组）、C组（对照组）。C组为正常分娩或继续妊娠超过3个月者。分析3组患者基本情况、促排卵及体外受精过程对妊娠结局的影响。结果 B组年龄、基础促卵泡激素（basic follicle stimulating hormone,bFSH）水平、≥2次自然流产史高于A组和C组,差异有统计学意义（均有P〈0.001）;C组人绒毛膜促性腺激素（human chorionic gonadotropin,HCG）注射后雌激素（estrogenic hormone,E2）水平下降率、卵泡晚期添加人绝经期促性腺激素（human menopausal gonadotropin,HMG）剂量及辅助孵化比例低于A组、B组,差异有统计学意义（均有P〈0.05）。短方案组早期流产率高于长方案组,差异有统计学意义（P〈0.05）;子宫内膜异位症患者的早期流产率高于输卵管性不孕因素,差异有统计学意义（P〈0.05）。多因素Logistic回归分析,年龄及≥2次自然流产史是早期自然流产的独立风险因素。结论 高龄及≥2次自然流产史是体外受精早期自然流产的独立风险因素。
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