^18F-FDG联合^11C-乙酸盐PET／CT对肝细胞癌及残留与复发灶检测的价值

作者：胡四龙; 张勇平; 朱蓓玲; 施伟; 周正荣; ...肝细胞瘤肿瘤复发局部体层摄影术发射型计算机x计算机脱氧葡萄糖乙酸盐类

摘要：目的研究^18F—FDG和^11C-乙酸盐（AC）PET／CT单独和联合显像对HCC及复发与残留灶检测的价值。方法对14例初诊和12例经治疗的HCC患者行PET／CT全身^18F—FDG和上腹部^11C-AC显像，分别计算二者肿瘤与周围正常肝组织的SUVmax比值（T／L），以病理学诊断或临床随访结果为标准，分析不同分化程度HCC对^18F—FDG和^11C—AC的摄取差异。采用SPSS13．0统计软件对计量资料进行t检验或方差分析，对计数资料进行疋。检验或Fisher确切概率法检验。结果以患者为单位，^18F—FDGPET／CT、^11C—ACPET／CT和二者联合检查的灵敏度分别为57．7％（15／26）、61．5％（16／26）和92．3％（24／26），联合检查明显优于二者单独检查（Х^2=7．11和6．13，P均〈0．05）。高（10例）、中（16例）、低（8例）分化的HCC病灶^18F—FDG摄取指标．T／L比值分别为0．98±0．08（0．8～1．1）、1．59±0．92（0．8～3．7）和2．12±1．03（0．7～3．7），F=4．52，P=0．02；^11C—AC摄取指标T／L则依次降低，分别为1．69±0．85（0．9—3．7）、1．58±0．47（0．5—2．2）和0．94±0．42（0．5～1．8）．F=4．17，P=0．03。^18F—FDG对高、中、低分化HCC的检出率依次增高，分别为0（0／10）、50．0％（8／16）和87．5％（7／8）（X2：14．23，P〈0．05），^11C—AC对高、中分化HCC的检出率明显高于低分化HCC，分别为70．0％（7／10）、81．2％（13／16）和25．0％（2／8）（Х^2=7．56，P〈0．05）。对高分化HCC的检测，^11C—AC明显优于^18F—FDG（P〈0．01），对中、低分化HCC的检测，二者差异无统计学意义（P=0．23和0．06）。结论^18F—FDG和^11C—ACPET／CT单独检查对初诊和经治疗HCC检测的灵敏度均不够高，但二者联合检查可提高对HCC原发灶、残留及复发病灶的检出率，并能预示HCC的分化程度。

注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社