^99Tc^m-HL91脑显像与脑胶质瘤恶性程度、葡萄糖转运蛋白1型表达的关系

作者：刘保平; 郭鹏德; 孙秉奇; 谢新立; 程兵脑肿瘤体层摄影术发射型计算机单光子单糖转运蛋白质类hl91

摘要：目的探讨99Tcm-4,9-二氮-3,3,10,10-四甲基十二烷-2,11-二酮肟(HL91)判断脑胶质瘤恶性程度的价值及其与葡萄糖转运蛋白1型(Glut1)表达的关系.方法 24例脑胶质瘤患者,注射99Tcm-HI91 10 min、2及4 h后进行头颅前后位、后前位和左右侧位静态显像.在平面图像上,利用感兴趣区技术,分别计算不同时相肿瘤与对侧正常脑组织的放射性比值(T/N).所有患者1周内均行手术治疗,将切除标本做HE染色、免疫组织化学检查.结果 HE染色证实,24例患者中高度恶性17例,低度恶性7例.所有高度恶性和2例低度恶性患者99Tcm-HL91显像阳性,其余5例低度恶性患者为阴性.高度恶性组和低度恶性组10 min及2、4 h的T/N比值分别为1.775±0.386、1.861±0.388、1.881±0.434和1.067±0.125、1.140±0.009、1.110±0.139,组内三时相间T/N比值差异无显著性(P＞0.05);低度恶性和高度恶性肿瘤T/N比值间差异有显著性(P＜0.001).17例高度恶性和3例低度恶性患者Glut1表达阳性.且Glut1的表达在高度恶性胶质瘤患者[(41.91±20.53)%]明显高于低度恶性患者[(8.88±13.85)%].胶质瘤对99Tcm-HL91的浓聚与Glut1的表达呈明显相关性(r=0.888～0.964,平均r=0.919,P＜0.001).结论 99Tcm-HL91在高度恶性脑胶质瘤中有较高浓聚而在低度恶性胶质瘤中浓聚较少,可用于鉴别脑胶质瘤恶性程度;99Tcm-HL91在胶质瘤中的浓聚与Glut1的表达呈明显相关性.

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