^99Tc^m和^67Ga心肌显像在小儿病毒性心肌炎中的应用

作者：项如莲; 陈其; 徐强; 吴蓉洲; 张琦; 李焕...儿童心肌炎放射性核素显像镓放射性同位素mibi

摘要：目的观察病毒性心肌炎(VMC)患儿99Tcm和67Ga心肌显像的异同,探讨其在VMC中临床应用的可行性.方法VMC患儿32例和对照组10例健康儿童同时行99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)断层显像和67Ga心肌显像.99Tcm-MIBI和67Ga心肌显像的放射性摄取计分分别为0～3+,并计算67Ga显像心/肺(H/L)比值.结果①10例正常儿童99Tcm和67Ga显像均未见异常.32例患儿中,99Tcm-MIBI断层显像阳性26例(81.3%),67Ga心肌显像阳性22例(68.8%).②20例急性期VMC患儿中,99Tcm-MIBI断层显像阳性16例,67Ga心肌显像阳性16例,两者诊断符合率达80%.③12例恢复期和慢性期VMC患儿,99Tcm-MIBI断层显像阳性10例,阳性率83%,与急性期相比差异无显著性.单纯慢性病变患儿67Ga显像阳性率为40%,与急性期比较差异有显著性.恢复期和慢性期患儿99Tcm和67Ga显像有3种情况:99Tcm和67Ga显像皆阴性或皆阳性;99Tcm显像阳性而67Ga显像阴性.结论99Tcm和67Ga心肌显像在确定心肌损伤的部位、范围和程度的同时,可明确疾病的发展状况及其转归,具有重要的临床价值.

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