乙醇治疗急性脊髓型减压病的实验研究

作者：张锦程; 傅敏; 张陆弟; 赵晖; 魏小二乙醇急性脊髓型减压病磁共振成像脊髓诱发电位病理组织学

摘要：目的观察乙醇治疗大白兔急性脊髓型减压病的疗效。方法将58只新西兰大白兔分为乙醇组25只、生理盐水组20只和不采取任何治疗措施的对照组13只。将乙醇组15只、生理盐水组8只、对照组8只兔分别放入动物舱内，在15min内用压缩空气加压至0．6MPa，停留60min，然后用5min匀速减压至常压出舱，制成急性脊髓型减压病模型。乙醇组出舱后30min用25％乙醇溶液（3ml／k），由耳缘静脉缓慢注射入血管；生理盐水组注射（3ml／kg）生理盐水；对照组不作任何处理。所有兔均在造模前和出舱3d后行Tarlov法评估后肢运动、做MRI及测量脊髓诱发电位，随后处死，解剖，观察腹腔脏器并取胸腰段脊髓行HE染色和光镜检。结果（1）Tarlov评分：乙醇组（4．31±0．63）分，生理盐水组（1．25±0．50）分（与乙醇组比较，P〈0．01）；对照组（1．20±0．83）分（与乙醇组比较，P〈0．01）。（2）MRI检查：乙醇组胸腰脊髓轻度肿胀，生理盐水组和对照组胸腰段脊髓肿胀，正常形态消失，并可见散在局灶性和弥漫性他w高信号影。（3）SCEP检测：乙醇组的脊髓诱发电位N21潜伏期和波幅无明显变化，生理盐水组和对照组的脊髓诱发电位N21潜伏期较进舱前明显延长，差异有统计学意义（P〈0．01），波幅明显降低，差异有统计学意义（P〈0．叭）。（4）HE染色后，乙醇组光镜下仅见脊髓内少量散在出血及炎症细胞浸润；生理盐水组和对照组解剖可见尿潴留、肠胀气，光镜下可见脊髓弥漫出血、淤血、大量空泡及炎症细胞浸润。结论乙醇有可能成为治疗急性脊髓型减压病的一种应急方法。

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