高压氧对激素性股骨头坏死兔血中IL19、IL20的影响

作者：武连华; 高春锦; 杨晋才; 吕彧; 梁芳激素性股骨头坏死白介素高压氧骨组织形态学

摘要：目的 研究高压氧（HBO）对激素性股骨头坏死（steroid-induced avasculal osteoecrosis of femoral head,SANFH）兔血中白介素19、20（interleukin-19、20,IL19、IL20）的影响.方法 健康新西兰白兔78只,随机分为3组：正常对照组（N组）7只,模型组（M组）41只,HBO组30只.M组又分为造模完成组（M0组）10只,造模2周组（M2组）10只,造模4周组（M4组）10只,造模6周组（M6组）11只.HBO组分为2周HBO组（HBO2组）7只,4周HBO组（HBO4组）11只,6周HBO组（HBO6组）12只.采用注射内毒素加甲基强的松龙的方法对模型组及HBO组动物进行造模处理,HBO 组在造模完成后开始HBO处理,1次/d,于造模2、4、6周分别取静脉血检测IL19、IL20的变化,并于取血后处死动物,取双侧股骨头进行组织形态学观察.结果 IL19表达：M0组明显增高,与N组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;M2、M4组表达较M0组下降,但M2组比HBO2组、M4组比HBO4组的表达高,差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.IL20表达：M0组明显增高,与N组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;M2组的表达较M0组下降,但比HBO2组表达高,差异具有统计学意义（P＜0.05）;M4组与HBO4组比较差异无统计学意义（P＞0.05）;M6组表达较M4高,HBO6组继续下降,与M6组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.病理结果：N组股骨头组织形态学正常;M2、M4组可见不同程度的骨髓腔内脂肪细胞变性及坏死,周围有淋巴细胞为主的炎性细胞浸润;M6组表现为骨髓腔纤维化,成骨表现活跃.HBO治疗2周后,股骨头骨细胞核未见明显固缩,骨小梁间骨髓炎症反应明显减轻,骨母细胞及纤维组织增生,治疗4～6周骨母细胞活跃增生,成骨形成.结论 SANFH时兔血中IL19、IL20含量增高,炎症反应是SANFH的病因之一.HBO治疗可抑制IL19、IL20的释放,减轻炎症反应,从而减轻股骨头坏死的程度.

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