切割球囊治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄

作者：唐晖; 丁凡; 姜在波; 赵辉; 李华; 易述红...肝移植放射学介入性胆管并发症切割球囊

摘要：目的 探讨切割球囊治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄的疗效。方法 回顾性分析2012年6月至2014年9月在中山大学附属第三医院接受切割球囊治疗的2例肝移植术后胆管吻合口狭窄患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。例1男,40岁,诊断为丙型病毒性肝炎、门静脉高压症、脾切除术后。例2男,57岁,诊断为肝占位性病变、乙型病毒性肝炎后肝硬化失代偿期、2型糖尿病。患者行肝移植术后均出现胆管吻合口狭窄,采用切割球囊治疗,球囊扩张时微刀片切割胆管内壁,扩大胆管内径,减少再狭窄。观察切割球囊治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄的疗效。结果 例1患者行切割球囊治疗后无明显并发症,术后2个月胆管造影显示吻合口狭窄减轻,随访3年黄疸减轻逐步恢复正常。例2患者行切割球囊治疗后胆管轻微出血,予以生长抑素等止血治疗后止血,术后1个月胆管造影显示吻合口狭窄减轻,拔出支架管,随访10个月黄疸减轻逐步恢复正常。结论 切割球囊治疗肝移植术后胆管吻合口狭窄安全、有效,可为此类患者提供一种的新治疗选择。

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