青岛地区特立帕肽治疗绝经后重度骨质疏松症6个月（阶段性）有效性和安全性

作者：杨乃龙; 刘焕娜; 马学晓; 王英振; 陈伯华...特立帕肽绝经后骨质疏松症骨折有效性安全性

摘要：目的观察特立帕肽治疗绝经后重度骨质疏松症6个月后的有效性和安全性,观察骨密度和骨代谢标志物的变化。方法选取2016年10月-2017年9月于青岛市3家医院治疗的218例绝经后重度骨质疏松症患者,预计疗程13个月。截止到2017年9月共有160例患者完成了6个月的治疗并接受随访。治疗前和治疗后3、6个月测定Ⅰ型前胶原氨基端前肽（procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP）和Ⅰ型胶原C端肽β降解产物（β-C-terminal telopeptide of type 1 collagen,β-CTX）;治疗前和治疗6个月行双能X线吸收检测法（dual energy X ray absorptiometery,DXA）骨密度检查,并监测患者的不良事件。结果与基线（21. 04±9. 28）μg/L相比,特立帕肽治疗3、6个月后,P1NP分别升至（135. 75±61. 32）和（193. 35±54. 93）μg/L（P〈0. 001）;而与基线（0. 12±0. 05）μg/L相比,治疗3、6个月后β-CTX分别升至（0. 49±0. 28）和（0. 64±0. 22）μg/L （P〈0. 05）。骨密度基线和治疗6个月相比,L1-4 （0. 692±0. 125） g/cm2vs.（（0. 744±0. 130） g/cm2,股骨干（0. 749±0. 168） g/cm2vs.（0. 789±0. 117） g/cm2,均有提升（P〈0. 05）。结论中国青岛地区绝经后重度骨质疏松患者使用特立帕肽治疗6个月后,P1NP和β-CTX水平明显提升,且PINP比β-CTX提升的更明显,有利于促骨形成;同时L1-4、股骨干骨密度提升,且无明显严重不良反应。

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