血骨代谢指标及骨密度与骨组织钙、磷及金属微量元素含量的相关性

作者：林上进; 程群; 邵云潮; 齐进; 钱念东; 林...股骨粗隆间骨折骨代谢骨密度金属微量元素骨质疏松

摘要：目的研究血骨代谢指标及髋部骨密度（bone mineral density,BMD）值与骨组织不同区域骨钙、磷及金属元素含量的相关性,明确骨矿物质元素与骨质疏松的关系。方法对2015年9月至2016年9月在复旦大学附属华东医院骨科接受手术治疗的62例股骨粗隆间骨折老年患者进行骨组织取材,运用X线聚焦荧光能谱仪检测骨组织皮质骨区域、松质骨区域及交界区域的钙、磷、锰、铁、铜、锌元素含量比重,控制年龄、性别、体质量指数（body mass index,BMI）等因素,运用偏相关分析研究血骨代谢指标和BMD与骨钙磷及金属元素含量的相关性。结果 25羟维生素D3[25 hydroxy vitamin D3,25（OH）D3）]与松质骨区域的骨铜和锌含量呈正相关（r=0.589、0.494,P=0.002、0.012）;血甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）与交界区域的骨钙、铁、锌含量呈正相关（P=0.009、0.011、0.025）,相关系数分别为0.568、0.554、0.498,而与骨磷含量呈负相关（r=-0.582,P=0.007）。全髋BMD值与骨铁含量可能存在负相关性（r=-0.472,P=0.089）,大粗隆BMD值与松质骨区域的骨钙含量呈负相关性（r=-0.621,P=0.031）,与骨磷含量呈正相关性（r=0.690,P=0.013）。结论充足的维生素D3可能促进机体锌和铜元素的吸收以提高BMD和增加骨量。大粗隆部BMD值的下降可能与松质骨区域骨钙含量比重上升导致金属微量元素含量比重下降有关。

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