健康汉族男女性血清骨转换生化指标P1NP和β-CTX浓度范围再分析

作者：李梅 章振林 李艳 邓伟民 邓忠良 胡莹莹 ...骨转换生化指标1型胶原羧基端肽交联血清1型原胶原氨基端肽

摘要：目的根据健康汉族男女性血清Ⅰ型原胶原氨基端肽（procollagen type 1 N-terminal propeptide,P1NP）和Ⅰ型胶原羧基端肽交联（βcross-linked C-telopeptide of type 1 collagen,β-CTX）浓度,按照不同年龄段进行分层再分析,建立简便的参考范围。方法纳入位于中国不同纬度5个城市的健康汉族受试者,采用化学发光法检测血清骨形成指标P1NP及骨吸收指标β-CTX浓度,并检测骨代谢调节激素甲状旁腺素（parathyroid hormone,PTH）及25羟维生素D（25 hydroxy vitamin D,25OHD）水平。采用自动分析仪检测肝肾功能及血清钙、磷浓度。按照〈30岁;男性：30～50岁,女性：30岁～绝经前;男性：51～70岁,女性：绝经～70岁;〉70岁不同年龄段,分层分析男女性β-CTX和P1NP浓度范围。结果纳入健康受试者1 436人,其中女性936人（65.18%）,男性500人（34.82%）。受试者平均年龄（50.6±19.6）岁（15～110岁）。血清P1NP及β-CTX浓度呈非正态分布,总人群P1NP和β-CTX浓度中位数分别是49.36 ng/m L（95%CI：18.79～155.55 ng/m L）及0.37 ng/m L（95%CI：0.11～0.90 ng/m L）。女性按30岁～绝经前作为正常参考人群,血清P1NP及β-CTX浓度范围95%CI分别为17.10～102.15及0.08～0.72 ng/m L;以30～50岁男性为正常参考人群,血清P1NP及β-CTX浓度95%CI分别是20.29～110.53及0.11～0.83 ng/m L。结论在健康汉族大样本男女性建立不同年龄段血清P1NP及β-CTX浓度的正常范围,30岁以下男女性及女性绝经后20年骨转换处于较高水平。

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