作者：曹波; 刘强; 张恒; 赖勇斌; 任鹏; 程二林...软组织松解chevron截骨术外翻
摘要：背景：随着对拇外翻认识的不断深入,有观点认为Chevron截骨术联合软组织松解术可通过重建籽骨的位置解决拇外翻畸形术后复发率高的问题,但尚无相关的临床研究。目的：评价外侧软组织松解术是否有助于提高第1跖骨远端Chevron截骨术对中度拇外翻的疗效。方法：回顾性分析2008年1月至2016年10月收治的中度拇外翻患者40例（46足）,年龄3-9-67岁,根据手术方式分为Chevron截骨术不联合软组织松解术组（A组）24例26足和Chevron截骨术联合软组织松解术组（B组）16例20足,比较两组患者术前和末次随访时负重位X线片的第1、2跖间角（IMA）、拇外翻角（HVA）,比较手术前、后的美国足踝外科协会评分（AOFAS）,并进行患者满意度问卷调查。结果：40例（46足）全部获得随访,随访时间为19-31个月,平均（20.3±8.4）个月。A组和B组的术后HVA、IMA、PASA、DASA测量值均较术前获得明显提高（P〈0.05）,但A、B两组术后的HVA、IMA、PASA、DASA无统计学差异（P〉0.05）。B组在内侧籽骨位置和患者满意度评分方面均优于A组。结论：采用第1跖骨远端Chevron截骨术联合软组织松解术对中度拇外翻畸形的矫正效果显著,同时可改善内侧籽骨位置,患者满意度高。
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