作者：赵海军; 赵晓静胸腰段椎体骨折强化椎弓根螺钉固定单纯固定远期疗效
摘要：背景：椎弓根螺钉内固定是治疗胸腰段椎体骨折的主要手段之一,但临床上螺钉固定椎体存在一定的失败率。为避免单纯椎弓根螺钉固定治疗后不良并发症的发生,椎体强化椎弓根螺钉固定技术逐渐被应用于临床。目的目的：比较强化椎弓根螺钉固定与单纯椎弓根螺钉固定治疗老年性胸腰段椎体骨折的远期疗效。方法：回顾性分析2013年1月至2015年12月在我院行单纯椎弓根螺钉固定胸腰段骨折椎体患者20例（单纯组）和行椎体强化椎弓根螺钉固定胸腰段骨折椎体患者20例（强化组）的临床资料。单纯组：男17例,女3例,年龄60-84岁,平均（69.1±5.5）岁;强化组：男16例,女4例,年龄60-86岁,平均（68.2±7.1）岁。对比分析2组患者治疗后的临床效果。结果结果：2组患者术后伤椎椎体前缘高度以及受伤椎体节段Cobb角均较术前有所改善,差异具统计学意义（P〈0.05）;强化组患者术后当天、术后3个月以及末次随访伤椎椎体前缘高度和Cobb角均较单纯组改善明显,差异具统计学意义（P〈0.05）。术前2组患者目测类比评分以及Oswestry功能障碍评分差异不具统计学意义（P〉0.05）;术后2组患者目测类比评分以及Oswestry功能障碍评分均较术前明显改善（P〈0.05）,尤以强化组改善最为显著,与单纯组相比差异具统计学意义（P〈0.05）。2组患者术前Frankel脊髓损伤分级分布无显著性差异,术后末次随访时,强化组患者Frankel分级E级患者所占比例明显优于单纯组,差异具统计学意义（P〈0.05）。结论：椎体强化椎弓根螺钉固定有利于维持患者术后椎体前缘高度和受伤椎体Cobb角,有利于患者损伤脊髓功能恢复,远期临床效果值得肯定。
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