作者：白克文; 周雪峰; 彭军; 鲍磊; 王蒙; 马华...胫骨平台骨折schatzker分型高能量损伤分期治疗
摘要：背景：Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折多为高能量损伤,常伴有严重的软组织损伤,关节面塌陷,胫骨髁分离,如不能选择合适的时机,采取合理的手术治疗方案,则易出现软组织并发症及膝关节功能障碍。目的目的：探讨应用外固定架与切开复位双接骨板内固定分期治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折的临床效果。方法方法：回顾分析2011年6月至2015年6月治疗的23例Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者的临床病例资料。男19例,女4例;年龄36-68岁,平均46.5岁;入院时间为伤后4 h-3 d,平均1.3 d。采用Ⅰ期跨关节组合式外固定架撑开,1-3周后Ⅱ期拆除外架切开复位双接骨板螺丝钉内固定治疗。结果结果：随访10-24个月,平均15个月,所有患者骨折全部愈合,平均愈合时间4.7个月,无伤口感染及皮肤坏死等软组织并发症。根据末次随访结果采用Rasmussen评分评定膝关节功能：优11例、良8例、可4例。结论结论：外固定架与切开复位双接骨板内固定分期治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折,软组织并发症少,固定牢固,可早期膝关节功能锻炼,膝关节功能恢复满意,是治疗高能量所致胫骨平台骨折的有效方法。
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