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股骨近端转移瘤的治疗进展

作者:雷明星; 刘耀升; 刘蜀彬非手术治疗骨转移瘤股骨近端前列腺癌患者病理性骨折放射肿瘤学关节成形术多学科合作

摘要:70%的乳腺癌和前列腺癌患者会发生骨转移[1-3],1/3的骨转移瘤病灶位于股骨近端,病理性骨折是股骨近端转移瘤最常见的并发症,可以造成明显疼痛以及行走功能障碍,严重影响患者生活质量[4]。病理性骨折最常见于股骨颈(50%),转子下区域和转子间区域骨折次之[5]。据统计,65%的病理性骨折患者需要手术治疗[4]。手术是股骨近端转移瘤最主要的治疗选择。患者预期生存期对手术方式的选择具有指导意义。适宜的治疗还需要放射肿瘤学和肿瘤内科学等多学科合作。骨水泥型半关节成形术能够较好地治疗转移瘤引发的股骨颈骨折,但是转子间和转子下骨折的治疗仍存在争议。本文对股骨近端骨转移瘤的治疗选择、非手术治疗和手术治疗,特别是最近兴起的股骨成形术进行综述。

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中华骨与关节外科

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