HI,欢迎来到学术之家,发表咨询:400-888-7501  订阅咨询:400-888-7502  股权代码  102064
0

经颅电刺激运动诱发电位监测标准化方案在1543例脊柱畸形矫形手术中的应用

作者:庄乾宇; 王树杰; 仉建国; 赵宏; 王以朋; ...运动诱发电位脊柱畸形报警标准假阳性率高危操作术中脊髓损伤神经功能障碍

摘要:背景背景:经颅电刺激运动诱发电位(MEP)监测技术已广泛应用于脊柱畸形手术,但由于既往各研究所采用的报警标准和处理措施各不相同,可比性较差,假阳性率偏高,一定程度上影响了MEP监测在临床上的广泛应用。目的:建立经颅电刺激MEP监测标准化方案,并评估其在脊柱畸形手术中的应用价值。方法方法:回顾性分析2010年1月至2014年12月按MEP监测标准化方案进行术中MEP监测的1543例脊柱畸形患者,收集患者的年龄、性别、诊断、手术时间、术中MEP监测情况、相关处理措施及术后神经功能状态;并对MEP监测的假阳性率、假阴性率、敏感性、特异性及阳性预计值进行统计学分析。结果结果:1543例脊柱畸形患者中共85例(5.5%)发生术中MEP信号明显变化,其中MEP信号改变与高危手术操作(椎弓根螺钉置入、截骨、矫形等)同步出现且存在合理相关性,符合术中阳性报警标准的41例,包括真阳性28例、假阳性5例、无法确定8例。MEP监测用于术中脊髓损伤监测的敏感性和特异性分别为100%和99.6%;总体假阳性率为0.33%(5/1502);MEP监测对于术后新发神经功能障碍的阳性预计值为84.4%。结论结论:MEP监测标准化方案中的报警标准及相关处理规范可以为MEP术中监测提供较高的敏感性和特异性,对脊柱畸形的术中决策具有重要的参考价值。

注:因版权方要求,不能公开全文,如需全文,请咨询杂志社

中华骨与关节外科

《中华骨与关节外科杂志》(CN:10-1316/R)是一本有较高学术价值的大型月刊,自创刊以来,选题新奇而不失报道广度,服务大众而不失理论高度。颇受业界和广大读者的关注和好评。

杂志详情