作者：苏郁; 朱建福; 王旭; 刘寿坤; 王晓露骨纤维结构不良病灶清除植骨融合
摘要：背景：骨纤维结构不良临床上可表现为单发或多发的骨骼畸形、疼痛和病理性骨折。目前该病的治疗方法以手术清除病灶、植骨内固定为主。目的：探讨病灶清除、植骨联合髓外固定治疗下肢长管状骨纤维结构不良的疗效和可行性。方法方法：选取2010年2月至2012年11月我院收治的15例骨纤维结构不良患者的病例资料进行回顾性分析,男8例,女7例;年龄26-48岁,平均（32.1±1.2）岁;股骨9例,胫骨6例。均采用病灶清除,取髂骨植骨,动力髋螺钉或锁定接骨板固定。围手术期予抗炎、补液对症处理,术后石膏固定,指导患者功能锻炼。髋关节功能按Harris评分系统评定。膝关节功能按Merchan评分系统评定。术后定期摄X线片,观察肿瘤复发情况,植骨融合情况和不良反应发生情况。结果：所有伤口均甲级愈合,按期拆线。所有患者均完成18个月随访,无1例复发,植骨均融合,术后部分负重下地时间（4.3±0.6）个月,X线片未见骨溶解,术后（4.0±0.8）个月可见新生骨长入,2例患者残留手术区疼痛,对症治疗后缓解。术后髋关节功能Harris评分为97.2分,膝关节功能Merchan评分为95.8分,均较术前显著提高（P〈0.05）。结论：病灶清除、植骨联合髓外固定在下肢长管状骨纤维结构不良患者中固定可靠,预后佳,是一种可行的治疗方法。
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