作者：王秀会; 王喆t型接骨板内后踝pilon骨折
摘要：背景：在踝关节pilon骨折中，波及踝内后丘骨折块的较多见，而且骨块极不稳定。以往使用非手术石膏固定或者空心钉固定的病例易发生后期移位。目的：探讨T型接骨板在治疗以内后踝骨折为主要损伤的pilon骨折的临床效果。方法：2009年1月至2013年12月，采用T型锁定接骨板治疗合并内踝后丘及后踝损伤的pilon骨折17例，男8例，女9例，年龄28~67岁，平均52.3岁。11例伤后6 h内手术，6例伤后4 d手术，采用踝关节后侧双入路。术后采用AOFAS踝-后足评分评估踝关节功能。结果：17例患者均获随访，随访时间3~24个月，平均14个月。切口均正常愈合，X线下骨折愈合开始时间6~10周，平均7周。术后1年AOFAS踝-后足评分平均92.6分。结论：对主要以内后踝损伤的pilon骨折，使用T型接骨板固定可以有效防止内踝后丘骨折固定的再移位，起到应力遮挡的作用，减少创伤性关节炎，可早期锻炼，是治疗合并内踝后丘及后踝损伤的踝关节骨折的一种有效方法。
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