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不同固定方式对腱-骨愈合界面影响的形态学研究

作者:刘建锋; 李艳菊固定方式形态学

摘要:背景:关节镜下重建交叉韧带已得到广泛应用,关于腱骨愈合状态的研究多集中在患肢功能恢复以及愈合程度及稳定性观察方面。目的:了解韧带重建过程中各种固定方式对肌腱.骨界面愈合的影响。方法:2009年7月至2009年9月以长白二号体重100千克左右的八头成年猪的双膝关节作为实验对象进行动物实验,采用四种固定方式对腱-骨进行固定,包括纽扣接骨板悬吊固定、肌腱包裹自体松质骨方式、界面挤压螺钉固定、横穿可吸收钉固定,对手术后6周、12周时界面愈合的情况进行病理切片观察。结果:纽扣接骨板固定模式腱骨界面愈合均匀,理论抗拉力大,相反固定物对腱骨界面干扰明显的界面愈合不理想,骨纤维细胞排列不整齐,理论拉力降低,尤其表现在界面挤压螺钉方面;对于有自体松质骨植入的在腱骨愈合过程中活性骨质坏死,无促进腱骨愈合的作用。结论:在腱骨愈合过程中界面固定方式对早期愈合有不同程度的影响,悬吊固定方式腱.骨愈合界面形态学表现理想。

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中华骨与关节外科

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